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ACUERDO 411 DE 2009

(abril 30)

Diario Oficial No. 47.341 de 6 de mayo de 2009

CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

<Pérdida de fuerza ejecutoria por cumplimiento del período de aplicación>

Por el cual se adiciona el Presupuesto de Ingresos y Gastos de la Subcuenta de Promoción del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga, para la vigencia fiscal 2009 y se dictan otras disposiciones.

EL CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD,

en ejercicio de las facultades conferidas en el numeral 12 del artículo 172 y 218 de la Ley 100 de 1993, el numeral 2 del artículo 6o del Decreto 1283 de 1996, y

CONSIDERANDO:

Que por Ley 1260 del 23 de diciembre de 2008 se decretó el presupuesto de rentas y recursos de capital y la ley de apropiaciones para la vigencia fiscal del 1o de enero al 31 de diciembre de 2009.

Que el Ministerio de Hacienda y Crédito Público expidió el Decreto 4841 del 24 de diciembre de 2008, “Por el cual se liquida el Presupuesto General de la Nación para la vigencia fiscal de 2009, se detallan las apropiaciones y se clasifican y definen los gastos”.

Que el Estatuto Orgánico del Presupuesto, Decreto 111 de 1996, establece en el artículo 123, que “los recursos que se producen a favor del Fondo de Solidaridad y Garantía en desarrollo del mecanismo de compensación y promoción de que trata el artículo 220 de la Ley 100 de 1993, no se constituirán en sujeto de obligación de incluirse en el Presupuesto General de la Nación”.

Que el numeral 2 del artículo 6 del Decreto 1283 de 1996 que reglamenta el numeral 12 del artículo 172 de la Ley 100 de 1993 establece como función del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud en su calidad de Consejo Administrador del Fosyga la de “…aprobar el presupuesto anual de ingresos y gastos del Fosyga presentado a su consideración por la Dirección General de Gestión Financiera del Ministerio de Salud y sus modificaciones (sic)”. El mismo artículo señala que “…allí se indicarán de forma global los requerimientos presupuestales por concepto de apoyo técnico, auditoría y remuneraciones fiduciarias necesarios para garantizar el manejo integral del Fosyga y se detallarán los ingresos y gastos de cada una de las subcuentas…”.

Que mediante el Acuerdo 405 del CNSSS se aprobó el presupuesto de ingresos y gastos del Fosyga para la vigencia fiscal de 2009.

Que con corte a 31 de diciembre de 2008, los excedentes financieros de la subcuenta de promoción del Fosyga ascienden a $181.694.137.497.67, según información de los estados financieros dictaminados del Fosyga, de los cuales se adicionaron en el Acuerdo 405 del CNSSS $50.319.698.816 quedando un saldo disponible de $131.374.438.681.67.

Que al 29 abril de 2009, nueve países han notificado oficialmente a la Organización Mundial de la Salud 148 casos de infección por el virus de influenza humana A/H1N1. El gobierno de los Estados Unidos ha reportado 91 casos confirmados por laboratorio y una muerte, México ha notificado 26 casos confirmado por laboratorio y 7 muertes, y los siguientes países también han confirmado sin muertes: Canadá (13), el Reino Unido (5), España (4), Alemania (3), Nueva Zelanda (3), Israel (2) y Austria (1).

Que con base en la información disponible y siguiendo el consejo de expertos, la Organización Mundial de la Salud decidió incrementar el nivel de alerta de la influenza pandémica de fase 4 a fase 5.

Que la fase 5 se caracteriza por la evidencia de la transmisión de humano a humano en al menos dos países de una región de la Organización Mundial de la Salud (USA y México), siendo entonces esta, una señal de que la pandemia es inminente y que es el momento de implementar los planes de mitigación a la mayor brevedad posible.

Que corresponde al Ministerio de la Protección Social garantizar la protección de la salud de los habitantes del territorio nacional, para lo cual deberá ejecutar, entre otras, las acciones necesarias para prevenir, mitigar y atender la morbimortalidad por la infección con el virus de influenza humana A/H1N1.

Que dadas las características de la enfermedad, es preciso intensificar las medidas propuestas en el plan de respuesta a la pandemia entre ellas la de vigilancia en salud pública, laboratorio y las medidas de prevención y control.

Que el Decreto 1453 de 28 de abril de 2009 declaró la existencia de una situación de Desastre Nacional y ordenó la formulación y ejecución de un plan que contenga las estrategias del plan de prevención y mitigación del impacto de la pandemia de influenza en Colombia.

Que el Ministerio de la Protección Social expidió la Resolución número 1321 del 29 de abril de 2009 por la cual se declara la urgencia manifiesta con el propósito de prevenir y conjurar los efectos de la pandemia generada por el virus H1N1 de la influenza, conforme la declaración de la situación de desastre nacional declarada mediante el Decreto 1453 de 2009.

Que la Dirección General de Financiamiento del Ministerio de la Protección Social certifica que, efectuado el análisis de la ejecución presupuestal de ingresos y gastos de la Subcuenta de Promoción del Fosyga, es posible adicionar con cargo a los excedentes financieros con corte a 31 de diciembre de 2008, recursos por $30.000 millones al concepto de gasto “Programas Nacionales de Promoción y Prevención”.

Que estos recursos tienen el propósito de financiar actividades ya previstas en el plan de prevención y mitigación del impacto de la pandemia de influenza en Colombia, dándole prioridad a aquellos criterios previstos en el artículo 3o del presente Acuerdo, que fortalecen la promoción, la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las personas.

Que el presente acuerdo, de conformidad con lo establecido en el artículo 16 del Acuerdo 31 del CNSSS, cuenta con concepto previo favorable de la Oficina Jurídica del Ministerio de la Protección Social, por considerarlo ajustado a las normas vigentes, el cual se anexa al Acta correspondiente.

ACUERDA:

ARTÍCULO 1o. Adicionar el Presupuesto de Ingresos y Gastos de la Subcuenta de Promoción así:

INGRESOS

EXCEDENTES FINANCIEROS VIGENCIA 200830.000.000.000
TOTAL INGRESOS PROMOCION30.000.000.000

GASTOS

PROGRAMAS NACIONALES DE PROMOCION Y PREVENCION30.000.000.000
TOTAL GASTOS PROMOCION30.000.000.000

ARTÍCULO 2o. Una vez efectuada la anterior adición el presupuesto del Fosyga para la vigencia fiscal de 2009 quedará así:

PROGRAMASUBPROGRAMAPROYECTOSUBPROYECTORECURSO/CODCONCEPTOAPROPIACION VIGENCIA 2009
  SUBCUENTA COMPENSACION
  INGRESOS
   RECAUDO PROCESO DE COMPENSACION UPC - SIN SITUACION DE FONDOS 7.537.578.308.955.00
  RECAUDO PROCESO DE COMPENSACION - CON SITUACION DE FONDOS2.337.542.247.872.00
  600210101RECURSOS SUBCUENTA DE SOLIDARIDAD PARA MADRES COMUNITARIAS Y SU NUCLEO FAMILIAR28.363.187.037.00
  600210102RENDIMIENTOS FINANCIEROS SUBCUENTA DE SOLIDARIDAD Y PROMOCION PARA EL REGIMEN DE MADRES COMUNITARIAS Y SU NUCLEO FAMILIAR8.465.043.280.00
  600210103RECAUDO REGIMEN DE EXCEPCION268.327.777.913.00
  600210104RENDIMIENTOS FINANCIEROS INVERSIONES 134.035.693.171.00
  600210105RENDIMIENTOS FINANCIEROS CUENTAS RECAUDO EPS32.598.852.486.00
  600210106EXCEDENTES FINANCIEROS VIGENCIA 2008259.943.573.286.00
  600210107RENDIMIENTOS FINANCIEROS SIN SITUACION DE FONDOS CUENTAS DE RECAUDO APROPIACION EPS5.665.280.720.00
  TOTAL INGRESOS COMPENSACION10.612.519.964.720.00
  GASTOS
63030481PROCESO COMPENSACION APROPIACION DIRECTA7.134.007.806.208.00
63030482DEFICIT PROCESO COMPENSACION - FOSYGA1.782.808.570.164.00
63030483INCAPACIDADES POR ENFERMEDAD GENERAL- APROPIACION DIRECTA197.795.340.087.00
63030484LICENCIAS DE MATERNIDAD Y PATERNIDAD- APROPIACION DIRECTA102.506.847.175.00
63030489LICENCIAS DE MATERNIDAD Y PATERNIDAD- PAGO A TRAVES DEL FOSYGA103.268.315.485.00
63030485REGIMEN ESPECIAL MADRES COMUNITARIAS INCLUIDO EL NUCLEO FAMILIAR50.038.207.372.00
63030486OTROS EVENTOS Y FALLOS DE TUTELA1.210.678.337.222.00
63030487APOYO TECNICO AUDITORIA Y REMUNERACION FIDUCIARIA25.751.260.287.00
63030488RENDIMIENTOS FINANCIEROS CUENTAS DE RECAUDO APROPIACION EPS5.665.280.720.00
  TOTAL GASTOS COMPENSACION10.612.519.964.720.00
   
  SUBCUENTA PROMOCION
  INGRESOS
  600210301RECAUDO PROCESO COMPENSACION 0.3 PUNTOS DEL REG. CONTRIBUTIVO - SIN SITUACION DE FONDOS205.291.251.034.00
  600210302RECAUDO PROCESO DE COMPENSACION 0.3 PUNTOS DEL REG CONTRIBUTIVO - CON SITUACION DE FONDOS82.861.099.919.00
  600210303RECAUDO REGIMEN DE EXCEPCION10.000.950.293.00
  600210304FONDOS ESPECIALES - IMPUESTO SOCIAL A LAS MUNICIONES Y EXPLOSIVOS1.300.000.000.00
  600210305RENDIMIENTOS FINANCIEROS INVERSIONES 14.158.544.793.00
  600210307RENDIMIENTOS FINANCIEROS CUENTAS RECAUDO EPS475.509.702.00
  600210306EXCEDENTES FINANCIEROS VIGENCIA 200880.319.698.816.00
  600210315TRANSFERENCIA EXCEDENTES FINANCIEROS VIGENCIA 2007 SUBCUENTA ECAT Art. 65 LEY 1260/08215.615.925.125.00
  TOTAL INGRESOS PROMOCION610.022.979.682.00
  GASTOS
6303046116PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD SUBCUENTA DE PROMOCION FOSYGA - PREVENCION DE LA VIOLENCIA Y PROMOCION DE LA CONVIVENCIA PACIFICA1.300.000.000.00
63030492PROGRAMAS DE PROMOCION Y PREVENCION EJECUCION DIRECTA. PROCESO DE COMPENSACION161.570.869.625.00
63030493PROGRAMAS DE PROMOCION Y PREVENCION EPS DEFICIT PROCESO DE COMPENSACION - FOSYGA157.490.046.048.00
63030494PROGRAMAS NACIONALES DE PROMOCION Y PREVENCION70.000.000.000.00
63030495DEFICIT DE MADRES COMUNITARIAS - RENDIMIENTOS FINANCIEROS 1.002.984.923.00
63030496APOYO TECNICO, AUDITORIA Y REMUNERACION FIDUCIARIA1.159.529.957.00
63030497REGIMEN ESPECIAL MADRES COMUNITARIAS Y SU NUCLEO FAMILIAR1.883.624.004.00
6303046216PREVENCION EN SALUD - PROTECCION DE LA SALUD PUBLICA EN EL AMBITO NACIONAL - EXCEDENTES FINANCIEROS VIGENCIA 2007 SUBCUENTA ECAT Art. 65 LEY 1260/08189.574.425.125.00
6303046316IMPLANTACION DE PROYECTOS PARA POBLACION EN CONDICIONES ESPECIALES A NIVEL NACIONAL-ATENCION A LA POBLACION DESPLAZADA -APD- EXCEDENTES FINANCIEROS VIG. 2007 SUBCUENTA ECAT Art. 65 LEY 1260/083.141.500.000.00
6303046416IMPLEMENTACION DE PROYECTOS PARA ATENCION PRIORITARIA EN SALUD NACIONAL ENFERMEDADES DE ALTO COSTO - PREVIO CONCEPTO DNP - NACIONAL – EXCED. FINAN. VIG. 2007 SUBCUENTA ECAT Art. 65 LEY 1260/0820.000.000.000.00
6303046516IMPLANTACION DE PROYECTOS PARA POBLACION EN CONDICIONES ESPECIALES (SALUD MENTAL, DISCAPACITADOS Y DESPLAZADOS), NACIONAL. - PREVIO CONCEPTO DNP - EXCEDENTES FINANCIEROS VIGENCIA 2007 SUBCUENTA ECAT Art. 65 LEY 1260/082.900.000.000.00
  TOTAL GASTOS PROMOCION610.022.979.682.00
  SUBCUENTA SOLIDARIDAD
  INGRESOS
  600210201PARIPASSO NACION - OTROS RECURSOS CON SITUACION DE FONDOS332.693.374.200.00
  600210202DEUDA NACION - OTROS RECURSOS CON SITUACION DE FONDOS261.746.625.800.00
  600210203CONTRIBUCION DE SOLIDARIDAD PROVENIENTE DE COTIZACIONES - FONDOS ESPECIALES1.400.788.178.299.00
  600210204CAJAS DE COMPENSACION FAMILIAR104.184.189.610.00
  600210205IMPUESTO SOCIAL A LAS ARMAS3.396.439.922.00
  600210206RENDIMIENTOS FINANCIEROS DE INVERSIONES105.337.418.544.00
  600210207RENDIMIENTOS CUENTAS DE RECAUDO EPS1.369.103.385.00
  600210208 EXCEDENTES FINANCIEROS VIGENCIA 2007642.556.100.000.00
  600210215TRANSFERENCIA EXCEDENTES FINANCIEROS VIGENCIA 2007 SUBCUENTA ECAT Art. 65 LEY 1260/08125.560.000.000.00
  TOTAL INGRESOS SOLIDARIDAD2.977.631.429.760.00
  GASTOS
6303047110AMPLIACION RENOVACION DEL REGIMEN SUBSIDIADO SUBCUENTA DE SOLIDARIDAD FOSYGA- APORTES DE LA NACION594.440.000.000.00
63030471SUBSIDIO A LA DEMANDA - REGIMEN SUBSIDIADO - FONDOS ESPECIALES1.524.765.156.337.00
63030472SUBSIDIO A LA DEMANDA - DEFICIT CAJAS DE COMPENSACION500.000.000.00
63030473SUBSIDIO A LA DEMANDA - ATENCION EN SALUD REGIMEN ESPECIAL MADRES COMUNITARIAS28.363.187.037.00
63030474SUBSIDIO A LA DEMANDA ATENCION EN SALUD DEFICIT MADRES COMUNITARIAS - RENDIMIENTOS FINANCIEROS7.462.058.357.00
63030475APOYO OTROS EVENTOS FALLOS DE TUTELA 40.604.283.099.00
63030476APOYO OTROS EVENTOS TRAUMA MAYOR POR VIOLENCIA3.396.439.922.00
63030477 APOYO TECNICO, AUDITORIA Y REMUNERACION FIDUCIARIA9.984.205.008.00
63030478SUBSIDIO A LA DEMANDA- REGIMEN SUBSIDIADO- FONDOS ESPECIALES- AMPLIACION DE COBERTURA FALLO CONSEJO DE ESTADO642.556.100.000.00
63030479AMPLIACION RENOVACION DEL REGIMEN SUBSIDIADO SUBCUENTA DE SOLIDARIDAD FOSYGA ATENCION A LA POBLACION DESPLAZADA APD A NIVEL NACIONAL - EXCEDENTES FINANCIEROS VIGENCIA 2007 SUBCUENTA ECAT Art. 65 LEY 1260/08125.560.000.000.00
  TOTAL GASTOS SOLIDARIDAD2.977.631.429.760.00
  SUBCUENTA ECAT
  INGRESOS
  16FONDOS ESPECIALES214.275.200.000.00
  16EXCEDENTES FINANCIEROS VIGENCIA 2007 - Art. 65 Ley 1260/08368.875.925.125.00
  16RENDIMIENTOS FINANCIEROS DE INVERSIONES1.000.000.000.00
  TOTAL INGRESOS ECAT584.151.125.125.00
  GASTOS
6303045616APOYO TECNICO, AUDITORIA Y REMUNERACION FIDUCIARIA6.108.912.284.00
630304516MEJORAMIENTO DE LA RED DE URGENCIAS Y ATENCION DE RIESGOS CATASTROFICOS Y ACCIDENTES DE TRANSITO- SUBCUENTA ECAT DEL FOSYGA208.166.287.716.00
320301516TRANFERENCIA SUBCUENTA DE PROMOCION PARA PREVENCION EN SALUD- PROTECCION DE LA SALUD PUBLICA EN EL AMBITO NACIONAL189.574.425.125.00
410303116SERVICIOS ESPECIALIZADOS DE SALUD. ESTUDIO Y ELABORACION DE PROGRAMA DE VULNERABILIDAD SISMICA ESTRUCTURAL EN INSTITUCIONES HOSPITALARIAS A NIVEL NACIONAL12.000.000.000.00
6303042016MEJORAMIENTO FORTALECIMIENTO Y AJUSTE EN LA GESTION DE LAS INSTITUCIONES DE LA RED PUBLICA HOSPITALARIA DEL PAIS.15.700.000.000.00
320300616TRANSFERENCIA SUBCUENTA DE PROMOCION PARA LA IMPLANTACION DE PROYECTOS PARA POBLACION EN CONDICIONES ESPECIALES A NIVEL NACIONAL-ATENCION A LA POBLACION DESPLAZADA -APD.3.141.500.000.00
6303042616TRANSFERENCIA SUBCUENTA DE PROMOCION PARA LA IMPLEMENTACION DE PROYECTOS PARA ATENCION PRIORITARIA EN SALUD NACIONAL ENFERMEDADES DE ALTO COSTO – PREVIO CONCEPTO DNP – NACIONAL20.000.000.000.00
320300516TRANSFERENCIA SUBCUENTA DE PROMOCION PARA LA IMPLANTACION DE PROYECTOS PARA POBLACION EN CONDICIONES ESPECIALES (SALUD MENTAL, DISCAPACITADOS Y DESPLAZADOS), NACIONAL. - PREVIO CONCEPTO DNP2.900.000.000.00
320300216ASISTENCIA TECNICA Y PREVENCION EN EMERGENCIAS Y DESASTRES1.000.000.000
6303042416TRANSFERENCIA SUBCUENTA DE SOLIDARIDAD PARA LA AMPLIACION RENOVACION DEL REGIMEN SUBSIDIADO SUBCUENTA DE SOLIDARIDAD FOSYGA ATENCION A LA POBLACION DESPLAZADA APD A NIVEL NACIONAL 125.560.000.000.00
 TOTAL GASTOS ECAT584.151.125.125.00
 TOTAL FOSYGA INGRESOS14.784.325.499.287.00
 TOTAL FOSYGA GASTOS14.784.325.499.287.00

ARTÍCULO 3o. CRITERIOS DE UTILIZACIÓN DE LOS RECURSOS. Los recursos adicionados por el presente Acuerdo se utilizarán para financiar los siguientes programas:

-- Fortalecimiento y consolidación de la estrategia de coordinación nacional intersectorial.

-- Reforzamiento de la vigilancia en salud pública de influenza y de la capacidad diagnóstica en la red nacional de laboratorios.

-- Implementación de estrategias para la reducción de la transmisión en la comunidad.

-- Fortalecimiento de la red de servicios de salud para garantizar la atención con seguridad para los pacientes y trabajadores de la salud.

-- Implementación de la vigilancia y control sanitario a nivel de fronteras y en puntos de entrada internacional.

-- Desarrollo del plan de comunicaciones y educación a la comunidad.

ARTÍCULO 4o. PRESENTACIÓN DE INFORMES. El Ministerio de la Protección Social deberá presentar ante el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud un informe consolidado de la distribución y asignación final de los recursos de que trata el presente acuerdo.

ARTÍCULO 5o.VIGENCIA. El presente Acuerdo rige a partir de la fecha de publicación en el Diario Oficial.

Publíquese y cúmplase.

Dado en Bogotá, D. C, a 30 de abril de 2009.

El Presidente CNSSS

DIEGO PALACIO BETANCOURT,

Ministro de la Protección Social.

El Ministro de Hacienda y Crédito Público,

OSCAR IVÁN ZULUAGA ESCOBAR.

El Secretario Técnico CNSSS,

CARLOS IGNACIO CUERVO VALENCIA.

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